Thừa nhận 3 điểm nghẽn như ĐB chất vấn: cơ chế tài chính, cơ sở vật chất và nhân lực, xong Bộ trưởng Y tế Nguyễn Quốc Triệu chiều nay (22/11) trần tình trước Quốc hội "không thể vượt quá cái mình không có".
Dàn nhạc lỗi, nhạc trưởng phải chỉ ra nhạc công nào kém
Đặt nhà máy khai thác bôxit ven biển, hiệu quả cao hơnBộ trưởng đảm bảo bùn đỏ Tây Nguyên an toàn
Đặt nhà máy khai thác bôxit ven biển, hiệu quả cao hơnBộ trưởng đảm bảo bùn đỏ Tây Nguyên an toàn
Giá thuốc chỉ tăng 3,2%
ĐB Lê Thị Nguyệt (Vĩnh Phúc) chọn chất vấn Bộ trưởng trách nhiệm của ông trong quản lý giá thuốc: "Tôi thấy nhiều lần Bộ trưởng đã trả lời, kể cả sau khi làm việc với Ủy ban Các vấn đề xã hội, Bộ trưởng cũng nói là sẽ làm, sẽ giải quyết và đề nghị giải quyết. Tuy nhiên, tôi thấy vấn đề này còn tồn tại và rất bức xúc trong nhân dân và chưa biết bao giờ được giải quyết".
Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu tiếp tục khẳng định đây là vấn đề được Bộ Y tế phối hợp với Bộ Công thương tập trung nhiều công sức để giải quyết. Trong khi giá tăng trung bình của 11 mặt hàng thiết yếu trong 10 tháng qua và năm 2009 là 8,6% thì giá thuốc chỉ tăng 3,2 % "Số liệu này do Cục thống kê ký tên đóng dấu, Bộ Kế hoạch - Đầu tư ký tên đóng dấu nên sẽ chịu trách nhiệm", Bộ trưởng Triệu "chuyền bóng".
Tuy nhiên, ông thừa nhận việc tăng giá thuốc tăng không nhiều là do 95% lượng thuốc thuộc "thị trường hoàn hảo", nhiều doanh nghiệp sản xuất, công ty kinh doanh nên đủ cạnh tranh công khai, minh bạch. Còn với 5% thuốc thuộc "thị trường không hoàn hảo", tức mới được phát minh nên theo Luật sở hữu trí tuệ thì được độc quyền 20 năm. "
Do nhiều thuốc chữa bệnh hiểm nghèo, thuốc chữa ung thư, thuốc thụ tinh nhân tạo... thuộc loại này, do độc quyền nên dễ phối hợp với nhau để nâng giá, dẫn đến biến động giá rất lớn".Dẫn kinh nghiệm của Ấn Độ có ủy ban quốc gia giám sát, Canada có ủy ban quốc gia phê duyệt giá thuốc loại này, "chứ Bộ Y tế thì về tài chính còn mức độ", Bộ trưởng Triệu kể chuyện khi ông về Bộ Y tế năm 2007 mới đọc kỹ thì thấy Luật dược năm 2005 và nghị định 79 sau đó mới quan tâm về thị trường hoàn hảo, trong khi với 5% thuốc đặc biệt thì cơ chế phải khác. "Chúng tôi cùng với Ủy ban những vấn đề xã hội của Quốc hội cũng đã tổ chức rất nhiều các hội thảo, đã làm và cũng cố gắng sẽ giảm bớt tình trạng như đại biểu Nguyệt đã nêu".
3 điểm nghẽn
Vấn đề quá tải tại các bệnh viện trung ương và cấp tỉnh, thiếu nguồn nhân lực ở các bệnh viện tuyến dưới được nhiều ĐB quan tâm nhất. Như chất vấn của ĐB Võ Thị Dễ (Long An) "các chuyên gia cho rằng ngành y tế đang bị 3 điểm nghẽn: cơ chế tài chính, cơ sở vật chất và nhân lực. Đâu là chìa khóa để xử lý?".
Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu cũng thừa nhận đó là những điểm nghẽn. "Tôi vẫn nhấn mạnh với anh em trong ngành là mình cũng hết sức đề nghị, nhưng vẫn phải chia sẻ vì đất nước mình còn nghèo thì ngành y tế cũng phải nghèo thôi, mình không thể vượt quá cái mình không có", ông Triệu "tâm tình".
Trả lời các ĐB Nguyễn Văn Tuyết (Yên Bái), Đỗ Mạnh Hùng (Thái Nguyên) về nguồn nhân lực cho các bệnh viện tuyến dưới, Bộ trưởng đưa số liệu năm 2010 so với năm 2007 thì đào tạo đại học tăng gấp 1,7 lần, đào tạo sau đại học là 1,6 lần và cử tuyển cho con em cán bộ miền núi tăng 8 lần. "Như vậy vài năm nữa, khi số ấy ra trường chắc chắn tình trạng sẽ đỡ hơn", Bộ trưởng "hứa".
Trước chất vấn của ĐB Dương Kim Anh về thực trạng bác sĩ kê đơn, cán bộ quản lý nhận hoa hồng là phổ biến ở các bệnh viện tuyến tỉnh và trung ương, ông khẳng định giải pháp và trách nhiệm là của Bộ Y tế, đứng đầu là Bộ trưởng. Bộ Y tế kiểm tra rất ráo riết, gắt gao việc này, cấp ủy và công đoàn các bệnh viện cũng vào cuộc, "thực ra chuyện kê đơn nhận hoa hồng thường rơi vào những bác sỹ giỏi và có tiếng, nên với lương tâm, trách nhiệm, lòng tự trọng của cán bộ y tế, chúng tôi nhận định là tình trạng này đã giảm và giảm khá nhiều", Bộ trưởng Triệu "lạc quan".
Câu truyền miệng "tầm phào"
ĐB Trần Thị Kim Phương (Hà Nội) lại chất vấn Bộ trưởng Y tế về lời hứa tại phiên chất vấn của kỳ họp thứ 2 rằng trong nhiệm kỳ của mình, sẽ chấm dứt tình trạng 2, 3 bệnh nhân nằm chung một giường, trong khi đã sắp kết thúc nhiệm kỳ của Bộ trưởng, thực tế tình trạng nhiều nơi còn trầm trọng hơn. "Vậy trách nhiệm của Bộ trưởng như thế nào với việc thực hiện lời hứa của mình trước Quốc hội, trước cử tri?".
Được cơ hội để giãi bày rằng đây chỉ là câu truyền miệng "tầm phào", ông Triệu khẳng định "Bộ Y tế và Bộ trưởng chưa bao giờ trước cuộc họp Bộ Chính trị, Ban Bí thư, Chính phủ, Quốc hội và hội nghị ở Bộ Y tế cũng như hội nghị ở các tỉnh nói rằng chấm dứt nằm ghép trong 2 năm, 3 năm hay 4 năm".
Theo Bộ trưởng, Bộ Y tế bằng nhiều biện pháp quyết tâm giảm được bao nhiêu để dân đỡ khổ bấy nhiêu, còn 2 năm, 3 năm hay 10 năm là tùy từng bệnh viện, ví dụ bệnh viện Việt Đức, bệnh viện Trung ương Huế, bệnh viện Thanh Nhàn... chỉ sau hơn 1 năm đã không còn nằm ghép. Nhưng tim mạch và ung bướu thì vẫn còn. Ung bướu bây giờ đang xây dựng một bệnh viện 1000 giường dưới Thanh Trì rồi, cuối sang năm là đón bệnh nhân cũng có thể đỡ.
"Có những bệnh viện có khi 5 năm, 7 năm, 10 năm nữa diễn biến mô hình bệnh tật mà chúng ta không đáp ứng kịp trong điều kiện kinh tế còn khó khăn như thế này thì cũng chưa thể chấm dứt nằm ghép", Bộ trưởng Triệu xin được "nói lại cho rõ" với toàn dân.
Kết thúc 90 phút chất vấn, Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Phú Trọng nhận xét phần trả lời của Bộ trưởng Y tế "suôn sẻ, vui vui, chắc là không nói tầm phào, vì nói ở diễn đàn Quốc hội là phải chắc chắn".
- Giảm ghép giường: Tầm phào! Tôi chưa hứa thế! (Bee)- 22/11/2010 20:55:34
- Trả lời chất vấn trong phiên họp Quốc hội về việc đã sắp hết nhiệm kỳ mà Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu vẫn chưa giải quyết được tình trạng nằm ghép giường tại các bệnh viện, ông Triệu cho rằng: "Tôi chỉ nói là quyết tâm chứ không hứa bao giờ làm được...!"Đây là câu chuyện tầm phào thôi. Tôi nói với toàn dân rằng Bộ Y tế rất quyết tâm, còn hứa 2, 3, 4, 5 năm thì chưa bao giờ". Bệnh nhân đi khám nước ngoài nhiều?
Trước trả lời chất vấn trực tiếp, Bộ trưởng Triệu đã tóm lược phần trả lời bằng văn bản gồm 16 câu hỏi chất vấn, trong đó nhấn mạnh một loạt biện pháp giảm tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép. Ông cho biết, năm 2007 thường xuyên có khoảng 15.000 người phải nằm ghép hàng ngày thì nay con số chỉ trên 6.000 người, tập trung chủ yếu ở các khoa tim mạch, huyết áp, ung thư, nhi...
Trước trả lời chất vấn trực tiếp, Bộ trưởng Triệu đã tóm lược phần trả lời bằng văn bản gồm 16 câu hỏi chất vấn, trong đó nhấn mạnh một loạt biện pháp giảm tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép. Ông cho biết, năm 2007 thường xuyên có khoảng 15.000 người phải nằm ghép hàng ngày thì nay con số chỉ trên 6.000 người, tập trung chủ yếu ở các khoa tim mạch, huyết áp, ung thư, nhi...
Các bệnh viện sau đã thực hiện giảm tải tốt: Việt Đức, Thanh Nhàn, khoa sơ sinh Bệnh viện Nhi trung ương...
Chưa hài lòng với phần trả lời của Bộ trưởng, đại biểu Trần Thị Kim Phương đặt vấn đề: "Bộ trưởng đã hứa giải quyết tình trạng quá tải, nhưng Bộ thừa nhận đến nay vẫn còn tình trạng nằm ghép ở nhiều bệnh viện. Sắp kết thúc nhiệm kỳ của Bộ trưởng, lời hứa giảm tải không đạt, mà còn trầm trọng, vậy trách nhiệm của Bộ trưởng thế nào?".
Còn nhớ, trước đó, tại kỳ họp thứ 2 năm 2007, Bộ trưởng Triệu nói: "Bộ quyết tâm giảm tải được bao nhiêu dân đỡ khổ bấy nhiêu, nhưng còn phụ thuộc vào mô hình bệnh tật, vào điều kiện kinh tế..."
Chưa hài lòng với phần trả lời của Bộ trưởng, đại biểu Trần Thị Kim Phương đặt vấn đề: "Bộ trưởng đã hứa giải quyết tình trạng quá tải, nhưng Bộ thừa nhận đến nay vẫn còn tình trạng nằm ghép ở nhiều bệnh viện. Sắp kết thúc nhiệm kỳ của Bộ trưởng, lời hứa giảm tải không đạt, mà còn trầm trọng, vậy trách nhiệm của Bộ trưởng thế nào?".
Còn nhớ, trước đó, tại kỳ họp thứ 2 năm 2007, Bộ trưởng Triệu nói: "Bộ quyết tâm giảm tải được bao nhiêu dân đỡ khổ bấy nhiêu, nhưng còn phụ thuộc vào mô hình bệnh tật, vào điều kiện kinh tế..."
 |
| Đất nước ta còn nghèo, phải cải thiện từ từ! |
Và ngày hôm nay, ông Triệu phát biểu: "Tôi nói là chấm dứt nằm ghép? Đây là câu chuyện tầm phào thôi. Tôi nói với toàn dân rằng Bộ Y tế rất quyết tâm, còn hứa 2, 3, 4, 5 năm thì chưa bao giờ".
Đề cập đến vấn đề quá tải, đại biểu Nguyễn Văn Tuyết còn cho rằng, một trong những nguyên nhân gây quá tải là thiếu bác sĩ chuyên môn cao ở nông thôn, miền núi vì họ có xu hướng chuyển ra ngoài làm tư, hoặc về thành phố. Ông đặt câu hỏi: : "Bộ có giải pháp gì để chia sẻ với tuyến trung ương?".
Với câu hỏi này, Bộ trưởng Triệu cho biết đã "tham mưu với Chính phủ để ban hành một số chính sách đào tạo, giữ chân cán bộ như đào tạo cử tuyển con em vùng miền núi, đào tạo có cam kết làm việc 10-20 năm; chính sách phụ cấp đối với cán bộ y tế vùng miền. Luật khám chữa bệnh vừa qua cũng đã đề cập việc cán bộ y tế cả đời không chỉ làm việc ở thành phố mà phải có thời gian đi miền núi”.
Đại biểu Nguyễn Văn Bình phản ánh vì quá tải, vì trình độ, phương pháp chữa bệnh của cán bộ y tế VN chưa đáp ứng yêu cầu nên hiện còn bệnh nhân VN ra nước ngoài chữa bệnh tăng lên.
Tuy nhiên, Bộ trưởng Triệu hoàn hoàn bác bỏ lời nhận xét trên. Ông khẳng định, trong thời gian qua, bệnh nhân Việt Nam ra nước ngoài chữa bệnh giảm nhiều: "Hơn nữa, hiện thường xuyên có trên 300 bác sĩ nước ngoài đến VN học tập và làm việc". Nhưng ông Triệu lại không đưa ra được thống kê cụ thể số bệnh nhân đi khám bệnh nước ngoài giảm bao nhiêu.
Ông chỉ lấy ví dụ: "Ở đây tôi nhìn thấy có 3-4 đại biểu vừa họp Quốc hội, vừa làm stent động mạch vành ở bệnh viện trong nước", câu trả lời của ông Triệu khiến cả hội trường rộ lên tiếng cười.
Theo ông Triệu, kế hoạch giảm tải tại các bệnh viện trung ương và tuyến tỉnh gặp khó khăn, do thiếu đất xây bệnh viện và quy định về tuổi nghỉ hưu. "Năm 1960 tuổi thọ bình quân của ta là 45,5 đến nay đã là 73, trong khi ta vẫn giữ tuổi nghỉ hưu với nữ là 55, với nam là 60. Rất nhiều lao động có hàm lượng chất xám cao, nhưng đến tuổi buộc phải nghỉ hưu. Chúng tôi tiếc ghê lắm!".
Đại biểu Hồ Thị Thu Hằng hỏi về chính sách cho cán bộ y tế thì ông Triệu bảo rằng: "Tôi đã đề xuất tăng phụ cấp bác sĩ mổ 5-6 tiếng, trước chỉ 76.000 đồng, tôi đề nghị tăng 3 lần giống lương tối thiểu; tôi cũng đã trình phụ cấp vùng miền. Đất nước ta còn nghèo, GDP đầu người mới 1.200 USD trong khi Malaysia đã là 6.000-7.000, thì cũng phải cải thiện từng bước".
Đề cập đến vấn đề quá tải, đại biểu Nguyễn Văn Tuyết còn cho rằng, một trong những nguyên nhân gây quá tải là thiếu bác sĩ chuyên môn cao ở nông thôn, miền núi vì họ có xu hướng chuyển ra ngoài làm tư, hoặc về thành phố. Ông đặt câu hỏi: : "Bộ có giải pháp gì để chia sẻ với tuyến trung ương?".
Với câu hỏi này, Bộ trưởng Triệu cho biết đã "tham mưu với Chính phủ để ban hành một số chính sách đào tạo, giữ chân cán bộ như đào tạo cử tuyển con em vùng miền núi, đào tạo có cam kết làm việc 10-20 năm; chính sách phụ cấp đối với cán bộ y tế vùng miền. Luật khám chữa bệnh vừa qua cũng đã đề cập việc cán bộ y tế cả đời không chỉ làm việc ở thành phố mà phải có thời gian đi miền núi”.
Đại biểu Nguyễn Văn Bình phản ánh vì quá tải, vì trình độ, phương pháp chữa bệnh của cán bộ y tế VN chưa đáp ứng yêu cầu nên hiện còn bệnh nhân VN ra nước ngoài chữa bệnh tăng lên.
Tuy nhiên, Bộ trưởng Triệu hoàn hoàn bác bỏ lời nhận xét trên. Ông khẳng định, trong thời gian qua, bệnh nhân Việt Nam ra nước ngoài chữa bệnh giảm nhiều: "Hơn nữa, hiện thường xuyên có trên 300 bác sĩ nước ngoài đến VN học tập và làm việc". Nhưng ông Triệu lại không đưa ra được thống kê cụ thể số bệnh nhân đi khám bệnh nước ngoài giảm bao nhiêu.
Ông chỉ lấy ví dụ: "Ở đây tôi nhìn thấy có 3-4 đại biểu vừa họp Quốc hội, vừa làm stent động mạch vành ở bệnh viện trong nước", câu trả lời của ông Triệu khiến cả hội trường rộ lên tiếng cười.
Theo ông Triệu, kế hoạch giảm tải tại các bệnh viện trung ương và tuyến tỉnh gặp khó khăn, do thiếu đất xây bệnh viện và quy định về tuổi nghỉ hưu. "Năm 1960 tuổi thọ bình quân của ta là 45,5 đến nay đã là 73, trong khi ta vẫn giữ tuổi nghỉ hưu với nữ là 55, với nam là 60. Rất nhiều lao động có hàm lượng chất xám cao, nhưng đến tuổi buộc phải nghỉ hưu. Chúng tôi tiếc ghê lắm!".
Đại biểu Hồ Thị Thu Hằng hỏi về chính sách cho cán bộ y tế thì ông Triệu bảo rằng: "Tôi đã đề xuất tăng phụ cấp bác sĩ mổ 5-6 tiếng, trước chỉ 76.000 đồng, tôi đề nghị tăng 3 lần giống lương tối thiểu; tôi cũng đã trình phụ cấp vùng miền. Đất nước ta còn nghèo, GDP đầu người mới 1.200 USD trong khi Malaysia đã là 6.000-7.000, thì cũng phải cải thiện từng bước".
 |
| Không biết đến bao giờ mới chấm dứt nằm ghép giường? |
Giá thuốc cao là do Luật chưa hoàn hảo từ trước khi tôi làm Bộ trưởng!
Ngoài vấn đề giảm tải, tình trạng tăng giá thuốc cũng làm nóng nghị trường. Vì thế, Bộ trưởng Triệu đã dành khá nhiều thời gian để nói về việc này. Ông cho biết, Tổng cục thống kê thì trong 11 tháng qua, giá các mặt hàng tăng trung bình 8,6%, nhưng giá thuốc chỉ tăng 3,2%.
Theo ông Triệu thì chỉ có 5% (tương đương 1.000 loại thuốc) thuốc tuân theo thị trường không hoàn hảo. Đây là những thuốc sản xuất chưa nhiều, vì là thuốc mới phát minh, có giá trị cao, được độc quyền 20 năm không ai được sản xuất.
Hơn nữa, ông Triệu cho biết, hiện có nhiều thuốc được xách tay. Giờ không thể cấm chợ, ngăn sông, trong khi đường biên giới dài, ta đã vào WTO.
"Luật dược ban hành năm 2005, khi đó tôi còn chưa về làm Bộ trưởng, luật thiên về thị trường hoàn hảo, chưa quan tâm đến 5% thị trường không hoàn hảo, ví dụ luật quy định tự định giá thuốc. Theo tôi 5% loại thuốc cơ chế có lẽ phải khác, phải có cơ chế quản lý".
Khi đại biểu Nguyễn Lân Dũng nêu vấn đề là dân số đứng thứ 13 thế giới mà chưa sản xuất được gram kháng sinh nào thì Bộ trưởng khẳng định: "Ta đã sản xuất được kháng sinh và hầu hết văcxin phục vụ tiêm chủng mở rộng".
Ông cũng dẫn chứng: "Kể cả Nga cũng phải nhập thuốc 50%. Giống như rất nhiều nước sản xuất máy bay, nhưng không bán được, vì còn có sự phân công, hình thành lợi thế. Lợi thế của ta là nông nghiệp, sản xuất gạo, dễ gì mà các nước Ăngola, Mozambic rộng thế mà đã sản xuất được".
Đánh giá phần trả lời chất vấn, Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Phú Trọng cho rằng, "suôn sẻ, vui vẻ, nhưng chắc là không tầm phào"!?
Ngoài vấn đề giảm tải, tình trạng tăng giá thuốc cũng làm nóng nghị trường. Vì thế, Bộ trưởng Triệu đã dành khá nhiều thời gian để nói về việc này. Ông cho biết, Tổng cục thống kê thì trong 11 tháng qua, giá các mặt hàng tăng trung bình 8,6%, nhưng giá thuốc chỉ tăng 3,2%.
Theo ông Triệu thì chỉ có 5% (tương đương 1.000 loại thuốc) thuốc tuân theo thị trường không hoàn hảo. Đây là những thuốc sản xuất chưa nhiều, vì là thuốc mới phát minh, có giá trị cao, được độc quyền 20 năm không ai được sản xuất.
Hơn nữa, ông Triệu cho biết, hiện có nhiều thuốc được xách tay. Giờ không thể cấm chợ, ngăn sông, trong khi đường biên giới dài, ta đã vào WTO.
"Luật dược ban hành năm 2005, khi đó tôi còn chưa về làm Bộ trưởng, luật thiên về thị trường hoàn hảo, chưa quan tâm đến 5% thị trường không hoàn hảo, ví dụ luật quy định tự định giá thuốc. Theo tôi 5% loại thuốc cơ chế có lẽ phải khác, phải có cơ chế quản lý".
Khi đại biểu Nguyễn Lân Dũng nêu vấn đề là dân số đứng thứ 13 thế giới mà chưa sản xuất được gram kháng sinh nào thì Bộ trưởng khẳng định: "Ta đã sản xuất được kháng sinh và hầu hết văcxin phục vụ tiêm chủng mở rộng".
Ông cũng dẫn chứng: "Kể cả Nga cũng phải nhập thuốc 50%. Giống như rất nhiều nước sản xuất máy bay, nhưng không bán được, vì còn có sự phân công, hình thành lợi thế. Lợi thế của ta là nông nghiệp, sản xuất gạo, dễ gì mà các nước Ăngola, Mozambic rộng thế mà đã sản xuất được".
Đánh giá phần trả lời chất vấn, Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Phú Trọng cho rằng, "suôn sẻ, vui vẻ, nhưng chắc là không tầm phào"!?
Thiện An
